最新の子供の近視治療｜さくらだ眼科

お子様の近視が進まないようにしましょう

マイオピンの効果・特徴

• 副作用がほぼありません。
• 近視の進行を、何もしない時と比べて、平均約60％軽減します。
• 毎日就寝前に1滴点眼するだけの、非常に簡単な治療法です。

（※視力を回復させる治療ではありません。近視の進行のスピードを軽減し、視力が悪くならないようにするための治療とご理解ください。）

マイオピン0.01％と0.025％の違い

0.01％では近視抑制効果が得られない場合の為に、濃度を0.025％に高めたマイオピン0.025％をご用意しています。

マイオピン0.025％を点眼する場合、0.01％と同じように眠る前の点眼だと、翌日の朝、瞳孔が広がった状態が残る可能性があります。
起床後にまぶしさを感じる場合は、寝る前のマイオピンの点眼時間を早めていただくなど、点眼時間の調整が必要になります。

このようなお子様におすすめです

• 近視の度合いが軽度または中等度（-6D未満）のお子様
• 6歳～12歳のお子様

12歳以上の治療について

現在までにされている報告は6～12歳を対象にしたもので、それ以上の年齢の臨床的なデータがありません。
しかし、12歳を超えても近視は進行するといわれていますし、低濃度アトロピン点眼は近視の進行を抑える可能性があります。
治療を希望される場合は、どうぞ御相談ください。

治療の流れ

1. お子様の視力や目の状態を精密検査・診察します
2. 診察後、近視の進行を抑えるご希望があれば、マイオピンを処方します
3. 初回は、マイオピン0.01％点眼薬を1本だけ処方します
4. 使用状況を確認するため、1ヶ月後に再診していただきます
5. 1ヶ月後の再診で問題なければ、その後は3ヶ月ごとの定期検診となります

治療期間は、年齢にもよりますが、2年以上の継続使用をお勧めしています。

近視の進行抑制という治療の効果は、短期的なスパンでは評価できません。

まずは2年間使用していただき、長期的なスパンで効果を評価していくというのが望ましいと考えています。

近視とは

近視とは、網膜の前にピントが合っている目の状態です。

近視は、ある程度強くても、ピントが合うところがあるので、弱視になることはほとんどありません。

目の中には、厚みを変えることができる水晶体というレンズが入っていて、近くのものを見るときに、その厚みを調節する筋肉をよく使います。

ゲームやマンガ、テレビを長時間、至近距離で見続けていると、近くを見るために常に筋肉を使っている状態になり、そのまま使い続けると近視になってしまいます。

遠視とは

遠視とは、網膜の後ろにピントが合っている目の状態です。

ピント調整しなければ、遠くも近くもぼやけます。

子供はピント調整する力が強いので、遠視でも、勉強や本を読む、お絵描きをするなど、近くを見るときは目の筋肉を働かせればピントが合うのですが、常に目の筋肉を緊張させているため、目が疲れやすくなります。

また、遠視が強いと、ピント調整しきれずに、いつもぼやけた状態でものを見ることになります。

視力の成長・発達の時期に遠視を放置しておくと、弱視の原因となります。

遠視の程度により、眼鏡できちんと矯正して、常に良くみえる状態を保つことは、視力の発達を促すために非常に大切です。

乱視とは

乱視とは、レンズにゆがみがあり、光の焦点が目の中で1点に結ばれず、見たものがダブって見えてしまう状態です。

主に角膜のひずみが原因ですが、近視や遠視と組み合わさって起こる場合がほとんどです。

仮性近視（調節緊張）とは

近視の一歩手前の状態を、仮性近視、又は、調節緊張といった呼び方をします。
（最近では眼科の学術用語として「仮性近視」を用いることはないのですが、一般に普及しているので、ここでは使うことにします。）

仮性近視（調節緊張）は、一時的な近視状態のことです。
例えばゲームを長時間行っていた後に遠くを見ると、目をこらしても遠くがぼやけて見える現象です。
レンズの厚みを調節する筋肉が縮んだ状態が続き、レンズが薄くならないために遠くが見えにくくなってしまうのです。

この仮性近視（調節緊張）である場合は、適切な治療と生活習慣の見直しで、回復も可能です。適切な対応を行わないとそのまま近視に移行してしまいます。

仮性近視（調節緊張）の治療

仮性近視が疑われる場合は、点眼治療を行います。
毎日寝る前に、毛様体筋の緊張をとる点眼薬（ミドリンM）を点眼します。

点眼後、30分ほどすると毛様体の緊張が取れ、その状態が3～4時間続きます。
それを繰り返すことで、毛様体筋が緊張しっぱなしにならないようにします。
作用時間が短いため、寝る前に点眼すれば、寝ている間に元に戻り、日常生活には影響しません。

3ヶ月程、点眼治療を行い、視力の改善が見られない場合は、近視と判断し、眼鏡作成や近視の治療を考えていきます。

子供の近視を予防するために

全国の小中学校の生徒1人に1台デジタル端末が与えられ、日常的に学習に使用される時代となりました。
近くを見る時間が増えると、近視も進みやすくなります。
生活習慣を見直すことで、近視になるのを防ぐことができます。

お子様への眼鏡処方

近くのものを見ようとする時は、目の中の筋肉が緊張して、レンズ（水晶体）の厚みを膨らませ、ピントを合わせます。
この働きを、「調節」といいます。

目の屈折度（近視・遠視・乱視）は、ほとんど調節をしていない状態の時に検査をしないと、正確に知ることはできません。

子供は、この調節力が非常に強いです。
調節力が強いと、ピントを強引に合わせることができてしまうので、正確な屈折度を測れません。

そのため、当クリニックでは、小学生までのお子様が初めて眼鏡を作成する場合は、調節機能を麻痺させる目薬（サイプレジン）を点眼し、正確な屈折度を把握した上で、眼鏡合わせを行っています。

サイプレジン検査には、時間がかかります。
また、検査後半日以上ピントが合いにくくなり、まぶしさを感じる状態が2～3日続きます。
眼鏡合わせには時間がかかりますので、ご都合のいい時に予約をお取りいただいた上で、時間を取って作成させていただきます。

サイプレジン検査